ШМК: Хирургические осложнения хронических вирусных гепатитов

Приглашаем принять участие в заседании "Школы молодого клинициста", организованное при активном участии руководителя хирургической службы Клинической инфекционной больницы им. С.П. Боткина, к.м.н., врача-хирурга Константина Медведева. Тема заседания: "Хирургические осложнения хронических вирусных гепатитов".

Согласно изданному Всемирной организацией здравоохранения «Глобальному докладу по гепатиту за 2024 год»,  число жертв этого заболевания постоянно растет. Исходом прогрессирования хронических вирусных гепатитов является декомпенсированный цирроз печени (ЦП) – тяжелая патология, характеризующаяся невысокой выживаемостью больных. Проблема приобретает мультидисциплинарный характер. В связи с чем особый интерес представляет своевременная диагностика и лечение хирургических осложнений у этой категории пациентов.

Асцит встречается более, чем у 50% больных с 10-летним анамнезом заболевания, и значительно ухудшает прогноз для пациентов с ЦП: в течение первого года после появления асцита выживает от 45 до 82% пациентов, в течение пяти лет – менее 50%.

Спонтанный бактериальный перитонит (СБП) – возможно, самое характерное инфекционное осложнение ЦП: по данным литературы, его выявляют у 7–31% больных с асцитом во время госпитализации.

Одной из важных проблем хирургической гепатологии является лечение кровотечений из варикозных вен (ВРВ) пищевода и желудка. В настоящее время абсолютно очевиден жизнеугрожающий характер данного осложнения. ВРВ пищевода выявляются у 30-40 % больных с компенсированным циррозом печени и у 60% с декомпенсированным циррозом, на момент его диагностики. Несмотря на достижения последних десятилетий, кровотечения из ВРВ пищевода и желудка сопровождаются смертностью в 10– 20% в течение 6 недель. Риск развития гастроэзофагеальных геморрагий у больных циррозом в течение первого года составляет 10–15% и достигает 30% к исходу второго года наблюдения. В целом смертность у больных ЦП при пищеводно-желудочных кровотечениях оценивается в 30–50%.

В Больнице Боткина за многие годы накоплен богатый опыт в лечении столь тяжелой категории больных. Приглашаем всех специалистов, интересующихся данной темой.

Заседание состоится 20.03.25 в 16:00по адресу: Пискаревский проспект, д. 49, административный корпус, 3 этаж, большой конференц-зал.