ШМК. Ботулизм: особенности диагностики и лечения. Разбор клинических случаев
В июне 2024 года в России случилось массовое пищевое отравление. Вначале за медицинской помощью в Москве с симптомами ботулизма обратился 121 человек, 55 из них были в тяжелом состоянии, а 30 оказались в отделениях реанимации. Чуть позже стало известно о заражении ботулизмом в других регионах России и в общей сложности в стране пострадали 417 человек. 21-летний житель Костромы, заразившийся ботулизмом в Нижнем Новгороде, скончался, также, как и 24-летний житель Дзержинска, основной причиной смерти которого стал не сам ботулизм, а обострение хронического заболевания на его фоне.
Ботулизм – острое инфекционное заболевание, обусловленное поражением токсинами бактерий ботулизма нервной системы, характеризующееся парезами и параличами поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры, иногда в сочетании с синдромом гастроэнтерита в начальном периоде заболевания.
Название болезни происходит от латинского слова "botulus" – колбаса. Так как впервые заболевание было зафиксировано в 1793 году, когда в Вюртемберге заболели 13 человек, которые употребили кровяную колбасу. Но предполагается, что ботулизмом люди болеют на протяжении всего периода существования человечества. Так, византийский император Лев VI запретил употребление в пищу кровяной колбасы из-за опасных для жизни последствий. Первое клинико-эпидемиологическое описание заболевания было сделано врачом Ю. Кернером в 1820 г. А в России эта болезнь описывалась в XIX в под названием «ихтиизм» и связывалась с употреблением солёной и копченой рыбы. Первое детальное исследование в России сделал в 1845 г. Э. Ф. Зенгбуш.
Сложности диагностики данного заболевания сохраняются до настоящего времени. Риск летального исхода при заболевании ботулизмом остается высоким (в среднем 7-10%). Во время групповой вспышки ботулизма наибольший летальный риск у первого заболевшего (около 25%), у последующих больных летальность значимо снижается (около 4%).
На очередном заседании Школы молодого клинициста Больницы Боткина будут представлены особенности эпидемиологии, клинических проявлений, лабораторной диагностики данного заболевания.
Вниманию слушателей будут предоставлены клинические случаи, выявленные в Больнице Боткина в 2024 г., представлявшие сложности в диагностике и выборе терапии.
Заседание состоится 17.10.24 в 16:00 по адресу: Пискаревский проспект, д. 49, административный корпус, 3 этаж, большой конференц-зал.
